Pengajuan Keberatan

Home › Pengajuan Keberatan

Tujuan Penggunaan Informasi

Nama Lengkap

No Telp / HP

Pekerjaan

Alamat

Permohonan ini dikuasakan kepada

diisi jika ada kuasa pemohonannya dan melampirkan Surat Kuasa

Alasan Pengajuan Keberatan

Permohonan Informasi di tolak

Informasi berkala tidak di sediakan

Permintaan informasi tidak ditanggapi

Permintaan informasi ditanggapi tidak sebagaimana yang diminta

Permintaan informasi tidak dipenuhi

Biaya yang dikenakan tidak wajar

Informasi disampaikan melebihi jangka waktu yang di tentukan